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Abstract This study evaluates the impact of technical assistance and rural extension provided by the Dom Hélder Câmara Project (PDHC II) in the Brazilian semiarid region, which aimed to reduce the poverty levels and inequalities in the region, qualifying family farmers to develop sustainable production and encouraging the replication of good agricultural practices. Using the propensity score matching method, 16 different indicators of the assisted families and the control group were analyzed, involving monetary and nonmonetary incomes. The results indicate that the program was successful in benefiting poor or extremely poor families in this region, providing technical assistance and rural extension and, for a fraction of them, access to the Rural Funding Program. In addition, PDHC II achieved its objectives of providing an increase in agricultural production and in the income of the beneficiaries, with an even more prominent impact among those who received remittances from funding program. It can be concluded that technical assistance and rural extension were effective, benefiting poor family farmers in the Brazilian semiarid region and having a larger impact when associated with productive funding resources.

Resumo Este estudo avalia o impacto da assistência técnica e extensão rural prestadas pelo Projeto Dom Hélder Câmara (PDHC II) no semiárido brasileiro, que teve como objetivos a redução dos níveis de pobreza e das desigualdades na região, qualificando os agricultores familiares para desenvolverem uma produção sustentável e estimulando a replicação de boas práticas agropecuárias. Utilizando o método “propensity score matching” foram analisados 16 diferentes indicadores das famílias atendidas e do grupo de controle, envolvendo rendas monetárias e não monetárias. Os resultados apontam que o programa logrou êxito em beneficiar famílias pobres ou extremamente pobres dessa região, levando assistência técnica e extensão rural e, para uma fração deles, o acesso ao Programa Fomento Rural. Além disso, o PDHC II atingiu seus objetivos de propiciar um incremento na produção agrícola e nos rendimentos dos beneficiários, com um impacto ainda mais proeminente entre aqueles que receberam os recursos de fomento produtivo. Pode-se concluir que a assistência técnica e extensão rural foram eficazes, beneficiando agricultores familiares pobres do semiárido brasileiro, tendo maior impacto quando associada aos recursos de fomento produtivo.

https://doi.org/10.1590/1806-9479.2022.271282pt

Contributos Da Formação Pós-Graduada na Prevenção das Lesões Músculo-Esqueléticas ligadas ao Trabalho: Um Focus Group
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Presado, Maria Helena

; Marques, Fátima Mendes

; Nascimento, Tiago

; Mineiro, Ana Leonor

; Cardoso, Mário

; Baixinho, Cristina Lavareda

New Trends in Qualitative Research

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Out 2023, Volume 18 elocation e863

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A especificidade da atividade dos enfermeiros obstetras na assistência do parto é propensa à adoção de posturas e movimentos inadequados, aumentando o stress muscular e nos ligamentos e articulações, bem como o estado de fadiga e o risco de lesões músculo-esqueléticas ligadas ao trabalho (LMELT) pelos transtornos traumáticos cumulativos, com repercussões na sua saúde e qualidade de vida. Razão pela qual que se investiu no ensino e treino em ambiente controlado nos estudantes do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (CMESMO); Objetivos: analisar a perceção dos estudantes do Curso de Mestrado em Saúde Materna e Obstétrica, sobre o contributo da formação para a prevenção do risco de LMELT na sua prática clínica; Identificar as estratégias de prevenção de LMELT adotadas, decorrente formação inserida no CMESMO da Unidade Curricular (UC) de Opção: Biomecânica no Cuidar do Enfermeiro Especialista de Saúde Materna e Obstetrícia (UC-BCEESMO). Métodos: Utilizou-se a técnica grupo focal, realizada online, com a participação de quatro estudantes, para desenvolvimento de estudo de abordagem qualitativa. Organizou-se os dados por meio do software WebQDA® com base na análise de conteúdo dos discursos segundo Bardin. Resultados: Emergiram quatro Categorias: contributos para a consciencialização dos fatores de risco; dificuldades na adoção dos princípios da biomecânica; Estratégias implementadas em estágio e Desafios/Sugestões. Conclusões: Salienta-se a importância da formação realizada aos estudantes, enfermeiros obstetras, sobre necessidade de cumprir os princípios de biomecânica atendendo ao ambiente no contexto de Bloco de Partos, para a prevenção do risco de lesões músculo-esqueléticas ligadas ao trabalho. É preciso investir na formação dos pares e na investigação.

The specific activity of obstetrical nurses in childbirth care is prone to the adoption of inappropriate postures and movements, increasing muscle and ligament and joint stress, as well as the state of fatigue and the risk of work-related musculoskeletal injuries (LMELT) by cumulative traumatic disorders, with repercussions on their health and quality of life. This is why we invested in teaching and training in a controlled environment for students of the Master's Course in Maternal and Obstetric Health (CMESMO); Goals: to analyze the perception of students of the Master's Course in Maternal and Obstetric Health, on the contribution of training to the prevention of the risk of LMELT in their clinical practice; To identify the LMELT prevention strategies adopted, as a result of training included in the CMESMO of the Curricular Unit (UC) of Option: Biomechanics in Caring for Nurse Specialists in Maternal Health and Obstetrics (UC-BCEESMO). Methods: The focus group technique was used, carried out online, with the participation of four students, to develop a study with a qualitative approach. The data was organized using the WebQDA® software based on the content analysis of the speeches according to Bardin. Results: four categories emerged: contributions to awareness of risk factors; difficulties in adopting the principles of biomechanics; Strategies implemented in internship and Challenges/Suggestions. Conclusions: The importance of training given to students, obstetrical nurses, on the need to comply with the principles of biomechanics, taking into account the environment in the context of the Delivery Block, for the prevention of the risk of work-related musculoskeletal injuries, is highlighted. It is necessary to invest in peer training and research.

https://doi.org/10.36367/ntqr.18.2023.e863

Macunaíma e outros heróis, ontem e hoje heróis
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Cardoso, Marília Rothier

Revista Brasileira de Literatura Comparada

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Set 2023, Volume 25 Nº 50 Páginas 12 - 26

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O resgate recente, por parte de Eneida Maria de Souza, das viagens de pesquisa de Mário de Andrade no contexto do modernismo permite o contraponto crítico com a divulgação atual da arte de integrantes de espaços periféricos: indígenas e afrodescendentes. A avaliação das ideias de Mário e de sua produção literária, divulgada como mediadora entre a riqueza da cultura popular e a vanguarda erudita, contribui para a recepção adequada dos textos, imagens e performances dos novos participantes da cena artística brasileira. recente Souza periféricos afrodescendentes literária erudita textos brasileira

Abstract The recent reappraisal by Eneida Maria de Souza of Mário de Andrade’s research travels, in the context of modernism, allows for a critical counterpoint with the current dissemination of art from peripheral spaces: indigenous and afro-descendant. The evaluation of Mário’s ideas and literary production, presented as a mediator between the richness of popular culture and the erudite vanguard, contributes to the proper reception of texts, images, and performances by new participants in the Brazilian artistic scene. Andrades Andrade s travels modernism spaces afrodescendant. afrodescendant afro descendant. descendant afro-descendant Mários production vanguard texts images scene

https://doi.org/10.1590/2596-304x20232550mrc

Manejo clínico pré- operatório de pacientes candidatos ao transplante facial
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MORALES, MARTIN IGLESIAS

; BORGES, MATEUS DE SOUSA

; ALBUQUERQUE, MARIO ROBERTO TAVARES CARDOSO DE

; LOBATO, RODOLFO COSTA

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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2023, Volume 38 Nº 1 elocation e0709

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Face transplantation has gained recognition, changing the clinicalsurgical scenario for restoring complex facial defects, as it attributes functional and aesthetic recovery to patients who have suffered serious accidents. At the time of writing this article, in official publications, 43 patients had already undergone facial transplantation worldwide. Face transplantation has numerous pieces of evidence that can irrefutably provide improvements to the patient. For this, preoperative care for the patient must be carefully established so that there is good surgical performance. Case Report: Male patient, 46 years old, reports that, at the age of 6, he had burns due to exposure to gasoline, with 72% of his body surface burned, showing sequelae of burns and surgical reconstructions on the face, with redundant and ptotic skin flap on the left cheek, absence of upper and lower lip and exposure of lower teeth. Conclusion: It is important to publicize this innovative procedure in different medical specialties and preoperative care through a thorough investigation, which attributes better surgical effectiveness, allowing the rescue of their facial identity, once stigmatized.

RESUMO Introdução: O transplante de face adquiriu reconhecimento, alterando o panorama clínico-cirúrgico para a restauração de defeitos faciais complexos, visto que atribui recuperação funcional e estética a pacientes que sofreram acidentes graves. Até o momento da redação deste artigo, em publicações oficiais, 43 pacientes já haviam realizado o transplante facial em todo mundo. O transplante de face possui inúmeras evidências que podem fornecer melhorias ao paciente de forma irrefutável. Para isso, cuidados pré-operatórios ao paciente devem ser cuidadosamente estabelecidos para que haja um bom desempenho cirúrgico. Relato de Caso: Paciente sexo masculino, 46 anos, relata que, aos 6 anos de idade, teve queimadura por exposição à gasolina, com 72% de superfície corporal queimada, apresentando sequelas de queimaduras e reconstruções cirúrgicas na face, com retalho cutâneo redundante e ptótico em bochecha esquerda, ausência de lábio superior e inferior e exposição dos dentes inferiores. Conclusão: Ressalta-se a importância da divulgação desse procedimento inovador em diferentes especialidades médicas e dos cuidados pré-operatórios através de uma investigação minuciosa, que atribuem uma melhor eficácia cirúrgica, possibilitando o resgate de sua identidade facial, uma vez estigmatizada.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2023rbcp0709-pt

Effects of Calendula officinalis extract on liver histopathology, lipid profile, and oxidative stress in rats submitted to a diet rich in cholesterol and carbohydrates
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Fontes, Gleide Gatti

; Freitas, Rodrigo de Barros

; Almeida, Palloma Porto

; Lima, Luciana Moreira

; Cardoso, Silvia Almeida

; Pizziolo, Virginia Ramos

; Tabach, Ricardo

; Wanderley, Almir Gonçalves

; Arida, Ricardo Mario

; Caricati-Neto, Afonso

; Taha, Murched Omar

; Carvalho, Camilo Amaro de

; Tallo, Fernando Sabia

; Menezes-Rodrigues, Francisco Sandro

Acta Cirúrgica Brasileira

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2023, Volume 38 elocation e383723

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Purpose: To evaluate the modulatory properties of Calendula officinalis L. (Asteraceae) (C. officinalis) extract on cafeteria diet-fed rats. Methods: A cafeteria diet was administered ad libitum for 45 days to induce dyslipidemia. Then, the rats were treated with the formulations containing C. officinalis in the doses of 50, 100, and 150 mg/kg or only with the vehicle formulation; the control group received a commercial ration. Results: The cafeteria diet decreased glutathione S-transferase activity and high-density lipoprotein plasmatic levels and damaged the hepatic architecture. The C. officinalis extract was able to reduce lipid infiltration in liver tissue and to modulate oxidative stress and lipid profile markers. Conclusions: The correlations between the variables suggest a pathological connection between oxidative stress markers and serum lipid profile.

https://doi.org/10.1590/acb383723

Efecto de las sales de los medios de cultivo Murashige & Skoog y Knudson sobre el establecimiento in vitro de Epidendrum schomburgkii Lindl
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Pinedo-Panduro, Mario

; Alves-Chagas, Edvan

; Freitas Luz, Francisco

; Masaya Panduro-Tenazoa, Nadia

; Cardoso Chagas, Pollyana

; Bardales-Lozano, Ricardo

; Abanto-Rodríguez, Carlos

; Paredes-Dávila, Elvis

; Collazos Saldaña, Herman

Ciencia y Tecnología Agropecuaria

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Dez 2022, Volume 23 Nº 3 elocation e2526

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La multiplicación de orquídeas suele ser un impedimento para el éxito comercial de especies importantes. Con el fin de evaluar el crecimiento inicial de Epidendrum schomburgkii Lindl., bajo diferentes concentraciones de nutrientes, se inocularon in vitro plántulas provenientes de semilla sexual, de 20 mm de altura, en dos medios basales: Murashige & Skoog (ms) y Knudson (kn) a concentraciones de 25%, 50%, 75% y 100%. Se aplicó un diseño estadístico completamente al azar en arreglo factorial 2 × 3, y para el análisis se utilizaron los paquetes estadísticos spss, Infostat y Biostat. Después de 118 días de cultivo se obtuvo un promedio de 5,88 brotes vivos con una altura promedio de 92,80 mm y una longitud promedio de raíces de 80,74 mm. Se encontraron diferencias significativas para el número de brotes vivos entre concentraciones, mayor altura del tallo y mayor longitud de raíz, así como en la interacción media por concentración. En general, los valores promedios para el medio ms fueron más altos en comparación con el medio kn. En cuanto a la longitud del tallo de mayor extensión, no encontramos una diferencia estadísticamente significativa entre concentraciones, pero sí una clara diferencia en las tendencias (negativas para ms y positivas para kn). El crecimiento de raíces y tallos fue visiblemente mayor con el medio MS, con una concentración óptima del 25%; por lo tanto, al evaluar las fórmulas y dosis aplicadas, se concluye que el medio ms a una concentración del 25% presenta una mejor respuesta para el desarrollo de los propágulos de Epidendrum schomburgkii Lindl.

Abstract Orchid multiplication is often an impediment to the commercial success of important species. In order to have a sowing technique to evaluate the initial growth of Epidendrum schomburgkii Lindl., seedlings from sexual seed 20 mm high were inoculated in vitro in two basal media: Murashige & Skoog (ms) and Knudson (kn) at concentrations of 25 %, 50 %, 75 % and 100 %. After 118 days of cultivation, an average of 5.88 live shoots with an average height of 92.80 mm and an average root length of 80.74 mm were obtained. Significant differences were found for the number of live shoots between concentrations, greater stem height and greater root length, as well as in the mean x concentration interaction. A completely randomized statistical design was applied in a 2 x 3 factorial arrangement, and the spss, infostat and biostat tests were used for the analysis. In general, the values for ms medium were higher compared to kn medium. Regarding the length of the longest stem, we did not find a statistically significant difference between concentrations, but a clear difference in trends (negative for ms and positive for kn). The growth of roots and stems was visibly higher with the ms medium, with an optimal concentration of 25 %. Therefore, when evaluating the formulas and applied doses, it is concluded that the ms medium at a concentration of 25 % offers the best response in the development of propagules.

https://doi.org/10.21930/rcta.vol23_num3_art:2526

Síntese, transferência e implementação de evidência qualitativa para a melhoria das práticas e da decisão clínica
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Baixinho, Cristina Lavareda

; Ferreira, Óscar

; Marques, Fátima Mendes

; Oliveira, Ellen Synthia de

; Presado, Maria Helena

; Cardoso, Mário

; Sousa, Armando David

; Nascimento, Tiago

New Trends in Qualitative Research

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Set 2022, Volume 13 elocation e568

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: A disseminação mundial da produção científica na área da saúde tem sido um contributo para a prática baseada na evidencia. No entanto, levanta questões centrais à síntese da evidência existente e à utilização do método científico para o fazer, bem como, aos processos utilizados para transferir e implementar o conhecimento nos contextos de prática clínica, que facilitem a tomada de decisão. Temos como objetivo refletir sobre a síntese, transferência e implementação de evidência qualitativa para a melhoria das práticas, da decisão clínica e das políticas de saúde. Considerando a grande evolução da quantidade de estudos de qualitativos, abordaremos a elaboração dos metasumários e das metassínteses, como abordagens metodológicas, para integrar, comparar e sintetizar os resultados de estudos individuais dentro de um corpo maior de evidências, com base em metodologias rigorosas, reprodutíveis e transparentes, para determinar o que é conhecido numa determinada área ou se existem lacunas de evidência que necessitam ser investigadas. Ao longo do capítulo, dividido em seis partes, será abordada a questão conceptual introdutória, seguida da síntese da evidencia qualitativa e da transferência e implementação da síntese qualitativa, apresentamos exemplos de casos práticos, permitindo em seguida partir para a aplicação da proposta na realidade ilustrado com casos práticos. Nas Considerações finais, salientamos que o aumento da Evidência Qualitativa é desafio para o desenvolvimento de revisões sistemáticas de estudos qualitativos, para aumentar a consistência, a confiabilidade, o rigor e a segurança no uso dos achados que emergem destes estudos para uma prática baseada na evidência, que só é possível com o envolvimento de todos os atores (investigadores, académicos, profissionais e cidadãos).

Abstract: The worldwide dissemination of scientific production in the health area has been a contribution to evidence-based practice. However, it raises questions that are central to the synthesis of existing evidence and the use of the scientific method to do so, as well as the processes used to transfer and implement knowledge in clinical practice contexts, which facilitate decision-making. We aim to reflect on the methods that allow the synthesis, transfer and implementation of qualitative evidence for the improvement of practices and clinical decisions. Considering the great evolution in the number of qualitative studies, we will approach the elaboration of metasummaries and metasynthesis, as methodological approaches, to integrate, compare and synthesize the results of individual studies within a larger body of evidence, based on rigorous, reproducible methodologies and transparent, to determine what is known in a particular area or if there are evidence gaps that need to be investigated. Throughout the chapter, divided into six parts, the introductory conceptual question will be addressed, followed by the synthesis of qualitative evidence (metasynthesis and metasummaries) and the transfer and implementation of the qualitative synthesis, we present examples of practical cases, allowing then to proceed to the application of the proposal actually illustrated with practical cases. In the Final Considerations, we emphasize that the increase in Qualitative Evidence is a challenge for the development of systematic reviews of qualitative studies, to increase consistency, reliability, rigor and safety in the use of the findings that emerge from these studies for an evidence-based practice, which is only possible with the involvement of all actors (researchers, academics, professionals and citizens).

https://doi.org/10.36367/ntqr.13.2022.e568

Desafios à translação do conhecimento na era digital
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Presado, Maria Helena

; Marques, Fátima Mendes

; Ferreira, Óscar

; Cardoso, Mário

; Sousa, Armando David

; Nascimento, Tiago

New Trends in Qualitative Research

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Jun 2022, Volume 10 elocation e517

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract: The translation of knowledge into clinical practice and behavior change is a slow process that involves the involvement of all stakeholders in the process. Knowledge transfer (CT) is a complex process and encompasses more than the dissemination or communication of research results. Inherent in the pandemic context, our experience reveals some constraints on multidisciplinary and interinstitutional work, but the use of digital platforms can promote communication between academia and practice. Digital technologies pose several challenges to teachers, health professionals and researchers for an evidence-based practice (EBP) and allows us to infer that CT is influenced by the virtual world. We aim to reflect the role of teachers, researchers and clinicians in knowledge transfer in the virtual world, analyze challenges and debate strategies that ensure knowledge transfer. Throughout the chapter, divided into six sections, the introductory conceptual issue will be addressed, followed by a section with examples of practical cases already applied in various contexts, allowing for a reflection on the applicability of the tools for a more efficient EBP. The penultimate section lists the limitations and simultaneous challenges of the digital experience. Teaching EBP in school curricula at various levels of education and involving students in projects can be a challenge to the learning process of critical thinking in clinical practice and to the use of online models and techniques, due to the ease of use of technological resources by generations younger. In the Final Considerations, we emphasize the need for a collaborative approach between researchers, clinicians and clients where each takes an active role. The new technologies applied to health and the demands of consumers, force the change of practices and models of organization of services, as well as the need for institutional partnerships.

Resumo: A translação do conhecimento para a prática clínica e a mudança de comportamentos é um processo lento que implica o envolvimento de todos os intervenientes no processo. A Transferência do Conhecimento (TC)é um processo complexo e abarca mais do que a disseminação ou comunicação dos resultados de investigação. Inerentes ao contexto pandémico, a nossa experiência revela alguns condicionantes no trabalho multiprofissional e interinstitucional, mas o recurso a plataformas digitais podem promover a comunicação entre academia e prática. As tecnologias digitais colocam vários desafios aos docentes, profissionais de saúde e investigadores para uma Prática Baseada na Evidencia (PBE) e permite-nos inferir que a TC é influenciada pelo mundo virtual. Temos como objetivo refletir o papel de docente, investigadores e clínicos na transferência do conhecimento no mundo virtual, analisar desafios e debater estratégias que garantam a transferência do conhecimento. Ao longo do capítulo, dividido em seis secções, será abordada a questão conceptual introdutória, seguida de uma seção com exemplos de casos práticos já aplicados em vários contextos, permitindo em seguida partir para uma reflexão sobre a aplicabilidade das ferramentas para uma PBE mais eficiente. A penúltima secção elenca as limitações com desafios simultâneos da experiência digital. Ensinar o PBE nos currículos escolares nos vários níveis de ensino e envolver os estudantes em projetos podem constituir um desafio ao processo de aprendizagem do pensamento crítico da prática clínica e à utilização de modelos e técnicas online, pela facilidade da utilização de recursos tecnológicos pelas gerações mais jovens. Nas Considerações finais, salientamos a necessidade de uma abordagem colaborativa entre investigadores, clínicos e clientes onde cada um assume um papel ativo. As novas tecnologias aplicadas à saúde e as exigências dos consumidores, obrigam a alteração das práticas e dos modelos de organização serviços bem como, a necessidade de parcerias institucionais.

https://doi.org/10.36367/ntqr.10.2022e517

Art and science: impact of semioccluded vocal tract exercises and choral singing on quality of life in subjects with congenital GH deficiency
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Andrade, Bruna M. R. de

; Valença, Eugenia H. O.

; Salvatori, Roberto

; Oliveira Neto, Luiz A.

; Souza, Anita H. O.

; Oliveira, Alaíde H. A.

; Oliveira, Mario C.P.

; Melo, Enaldo V.

; Carvalho, Susana de

; Sales, Neuza J

; Monteiro, Gisane C.

; Lima, José Marcel de

; Annunziato, Marcos Felipe Harder

; Mannis, Guilherme Daniel Breternitz

; Souza, Lucas E. de A.

; Goes, Yasmin D.

; Carvalho, Thayza S.

; Farias, Celiane de

; Santos, Michela P. dos

; Cardoso, Gabriela P. F.

; Sousa, Carla S. Pereira

; Santana, Julia Rodrigues

; Sales, Ester Almeida

; d’Avila, Jeferson Sampaio

; Aguiar-Oliveira, Manuel H.

Archives of Endocrinology and Metabolism

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Abr 2022, Volume 66 Nº 2 Páginas 198 - 205

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objectives: Currently, not much is known about the interactions between voice and growth hormone (GH). We have described large kindred with isolated GH deficiency (IGHD) due to a GHRH receptor mutation, resulting in severe short stature and high-pitched voice. These IGHD individuals have little interest in GH treatment, as they consider themselves “short long-lived people”, rather than patients. Interestingly, they report normal general quality of life, but they rate their Voice-Related Quality of Life (V-RQOL) as low. Here, we assessed the social and auditory-perceptual impacts of artistic-intervention voice therapy with semioccluded vocal tract exercises (SOVTE) and choral singing, on their voices. Material and methods: Seventeen GH-naïve adult IGHD individuals were enrolled in a single-arm interventional pre-post study with 13 weekly sessions of choir singing over 90 days. Outcome measures were V-RQOL scores, self-assessment of voice, and auditory-perceptual analysis (GRBAS scale, G: grade of the severity of dysphonia; R: roughness; B: breathiness; A: asthenia; and S: strain). Results: Marked improvements in total (p = 0.0001), physical (p = 0.0002), and socioemotional (p = 0.0001) V-RQOL scores and in self-assessment of voice (p = 0.004) were found. The general grades of vocal deviation (p = 0.0001), roughness (p = 0.0001), breathiness (p = 0.0001) and strain (p = 0.0001) exhibited accentuated reductions. Conclusions: Voice therapy with semioccluded vocal tract exercises and choral training improved social impact and perceptual voice assessments in IGHD subjects and markedly improved their voice-related quality of life. This is particularly important in a setting where GH replacement therapy is not widely accepted.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000449

10.

An Unlikely Coronavirus Reinfection with Devastating Consequences: Interpreting Dynamic SARS-CoV-2 Test Result Through a Case Report
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Mendes, João Lázaro

; Santos, Cristina Mendes dos

; Salvador, Mário Rui

; Lima, Carla

; Cardoso, Joana

; Almeida, Isabela

Gazeta Médica

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Mar 2022, Volume 9 Nº 1 Páginas 67 - 70

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Uma utente com 40 anos de idade foi admitida no hospital por febre e tosse durante a pandemia da COVID-19. Na história médica passada destacava-se insuficiência renal crónica avançada. Na admissão, um teste de PCR de uma zaragatoa nasofaríngea foi positivo para SARS-CoV-2. Após 11 dias, a utente foi considerada curada, depois de 2 testes negativos. Passadas 8 semanas, foi convocada para transplante renal de um dador cadáver, mas foi novamente testada para SARS-CoV-2 e o resultado foi positivo. Depois disto, a cirurgia foi cancelada. Na nossa opinião, este teste não deveria ter sido realizado. A partir deste caso revemos o conhecimento atual sobre infetividade, reinfeção e reativação viral do SARS-CoV-2. Acreditamos que pacientes considerados curados nos últimos 3 meses devem fazer imunossupressão caso esta esteja indicada em contexto de neoplasia ou transplante. Nestes casos, os benefícios compensam o eventual risco para a maioria dos utentes.

Abstract A 40-year-old woman was admitted to hospital with fever and cough during the pandemic of COVID-19. Past medical was notable for advanced chronic kidney disease. On admission, nucleic acid testing of a nasopharyngeal swab was positive for SARS-CoV-2. After 11 days she was considered cure with two negative tests in a row. Eight weeks later, she was going to receive a kidney transplant from a deceased donor, but she was tested again for SARS-CoV-2 and the result came out positive. After that, surgery was cancelled. In our opinion, this test should not have been performed. Through this case we overview the knowledge about infectivity, reinfection and reactivation of SARS-CoV-2. We believe who has been considered cured in the last three months should undertake immunosuppression treatment in case of transplant or cancer treatment. In these cases, benefits outweigh the eventual risks for most patients.

https://doi.org/10.29315/gm.v1i1.446 8 downloads

11.

The impact of contraceptive counseling on choice of method after voluntary termination of pregnancy: systematic review
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Palma, Sara

; Taborda, Adriana

; Nunes, Nídia

; Cardoso, Mário

; Presado, Helena

Millenium - Journal of Education, Technologies, and Health

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Fev 2022, Nº 17 Páginas 11 - 20

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Resumen: La interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es un problema de salud pública que revela la ausencia, discontinuidad o uso incorrecto de anticonceptivos. La evidencia científica sugiere que el momento ideal para adherirse a un anticonceptivo es durante la IVE, ya que las mujeres no quieren tener la misma experiencia. Objetivo: Conocer el impacto de la consejería anticonceptiva (CA) en la elección de un método por parte de mujeres que experimentan una IVE. Métodos: Revisión de la literatura según los lineamientos del Joanna Briggs Institute, realizada del 1 al 31 de enero, repetida del 2 al 5 de octubre de 2020, con la pregunta de investigación “¿Cuál es el impacto de la consejería anticonceptiva brindada a las mujeres en el proceso de IVE, ¿en la elección del método? ”. Se utilizaron la plataforma EBSCO y las bases de datos CINAHL, MedicLatina y Cochrane Central Register of Controlled Trials. Resultados: Once fueron elegibles, publicados en inglés entre 2014 y 2020 en diferentes contextos clínicos. La evidencia muestra que: es después de la IVE cuando la mayoría de las mujeres eligen un anticonceptivo; la adherencia está relacionada con la calidad de la información transmitida; el CA debe responder a las necesidades de las mujeres sometidas a IVE e para proporcionar una CA de calidad es fundamental la formación de profesionales. Conclusión: La AC de calidad como parte integral del proceso de IVE, combinada con la accesibilidad y el uso gratuito de anticonceptivos, favorece la elección y adherencia a los anticonceptivos.

Abstract Introduction: The voluntary termination of pregnancy (VTP), is a public health problem that reveals absence, discontinuity or incorrect use of the contraceptive. Scientific evidence suggests that the ideal time to adhere to a contraceptive is during VTP, since women do not wish to live the same experience. Objective: To know the impact of contraceptive counseling (CC) on the choice of a method by women to experience VTP. Methods: Literature review according to the guidelines of the Joanna Briggs Institute, carried out from January 1st to 31st, repeated from October 2nd to 5th, 2020, with the research question “What is the impact of contraceptive counseling given to women in the process of VTP, in choosing the method?”. The EBSCO platform and the CINAHL, MedicLatina and Cochrane Central Register of Controlled Trials databases were used. Results: Eleven were eligible, published in English between 2014 and 2020 in different clinical contexts. Evidence shows that: it is after VTP that most women choose a contraceptive and adherence is related to the quality of the information transmitted; the CC must respond to the needs of women undergoing VTP; to provide quality CC it is essential to train professionals. Conclusion: Quality CC as an integral part of the VTP process, combined with the accessibility and free use of contraceptives, favors the choice and adherence to contraceptives.

Resumo Introdução: A interrupção voluntária de gravidez (IVG), é um problema de saúde publica que revela ausência, descontinuidade ou uso incorreto do contracetivo. A evidência científica sugere que a altura ideal para aderir a um contracetivo é durante a IVG, uma vez que as mulheres não desejam viver a mesma experiência. Objetivo: Conhecer o impacto do aconselhamento contracetivo (AC) na escolha de um método pelas mulheres a experienciarem uma IVG. Métodos: Revisão da literatura segundo as orientações do Joanna Briggs Institute, realizada de 1 a 31 de janeiro, repetida de 2 a 5 de outubro de 2020, com a questão de investigação “Qual o impacto do aconselhamento contracetivo, realizado às mulheres em processo de IVG, na escolha do método?”. Recorreu-se à plataforma EBSCO e às bases de dados CINAHL, MedicLatina e Cochrane Central Register of Controlled Trials. Resultados: Foram elegíveis onze, publicados em inglês entre 2014 e 2020 em diferentes contextos clínicos. As evidências mostram que: é após a IVG que a maioria das mulheres escolhe um contracetivo; a adesão está relacionada com a qualidade das informações transmitidas; o AC deve responder às necessidades das mulheres submetidas à IVG e para fornecer AC de qualidade é essencial treinar os profissionais. Conclusão: O AC de qualidade como parte integrante do processo de IVG, aliado à acessibilidade e gratuitidade de contracetivos favorece a escolha e a adesão aos contracetivos.

https://doi.org/10.29352/mill0217.21437 59 downloads

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Autonomic dysfunction is common in liver cirrhosis and is associated with cardiac dysfunction and mortality: prospective observational study
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Pimentel, Carolina Frade Magalhães Girardin

; Salvadori, Ricardo

; Feldner, Ana Cristina de Castro Amaral

; Aguiar, Miguel Osman de

; Gonzalez, Adriano Miziara

; Branco, Gabriel Ribas

; Superbia, Marcel

; Lai, Michelle

; Mota, Daniel de Oliveira

; Ferraz, Maria Lucia Cardoso Gomes

; Mathias, Wilson

; Kondo, Mario

Sao Paulo Medical Journal

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Fev 2022, Volume 140 Nº 1 Páginas 71 - 80

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ABSTRACT BACKGROUND: Although autonomic dysfunction has been shown to be associated with liver cirrhosis, the prevalence and prognostic implications are unclear. Abnormal heart rate variability (HRV), a measure of autonomic function, has not been well investigated in cirrhosis. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of high-risk HRV parameters in a cohort of cirrhotic patients and their association with cardiac dysfunction and mortality. DESIGN AND SETTING: Prospective observational study conducted in the Federal University of São Paulo. METHOD: A cohort of 120 patients, comprising 17 healthy controls and 103 cirrhotic outpatients, was evaluated and followed for 10 months. HRV analysis was based on 24-hour Holter monitoring and defined using time-domain and frequency-domain parameters. RESULTS: The HRV parameters were statistically lower in cirrhotic patients than in healthy subjects. High-risk HRV parameters were prevalent, such that 64% had at least one high-risk parameter. Time-domain parameters correlated with Child scores (P < 0.0001). In regression models, HRV parameters were independent predictors of diastolic dysfunction and mortality. During 10 months of follow-up, there were 11 deaths, all of patients with at least one high-risk HRV parameter. Kaplan-Meier analysis estimated low survival rates among patients with standard deviation of normal-to-normal RR intervals (SDNN) < 100. CONCLUSION: Reduced HRV is prevalent in liver cirrhosis and is related to cardiac dysfunction, severity of liver disease and mortality. Abnormal high-risk HRV parameters are prevalent among cirrhotic patients and are also predictors of mortality. Our findings highlight the need for a more careful cardiac evaluation of cirrhotic patients.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0111.r1.18052021

13.

Calcified intrarenal aneurysm simulating urinary lithiasis
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Mattos, Mário Henrique Elias de

; Del Papa, Arthur Cardoso

; Lopes Neto, Antonio Corrêa

einstein (São Paulo)

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2022, Volume 20 elocation eRC6484

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ABSTRACT We describe the case of a female patient with calcification in renal topography, initially diagnosed as lithiasis in the left kidney, and later attributed to calcification of intrarenal vascular aneurysm. Next, we discuss the relevance of considering such an entity in the differential diagnoses of intrarenal calcifications before choosing any form of specific interventional treatment.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2022rc6484

14.

Analysis of trends in sepsis mortality in Brazil and by regions from 2010 to 2019
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Almeida, Nyara Rodrigues Conde de

; Pontes, Giovana Fonseca

; Jacob, Felipe Lima

; Deprá, João Victor Salvador

; Porto, João Pedro Pires

; Lima, Fernanda Rocha de

; Albuquerque, Mário Roberto Tavares Cardoso de

Revista de Saúde Pública

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2022, Volume 56 elocation 25

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RESUMO OBJETIVO Caracterizar o perfil dos pacientes internados e a tendência de mortalidade por sepse no Sistema Único de Saúde (SUS), em todo Brasil e em suas regiões separadamente, entre os anos de 2010 e 2019. MÉTODOS Estudo observacional, analítico e retrospectivo de dados secundários obtidos por consulta ao Sistema de Informação Hospitalar. Foram incluídas todas as notificações por septicemia admitidas entre 1 de janeiro de 2010 e 31 de dezembro de 2019. Utilizou-se as variáveis sociodemográficas: sexo, idade, raça, região e unidade federativa de residência. Para a análise dos dados, utilizou-se coeficiente de mortalidade e de internação, risco relativo e regressão por Joinpoints. RESULTADOS Totalizaram-se 1.044.227 casos de sepse no país, perfazendo um coeficiente de prevalência média de 51,3/100 mil habitantes. Foram registrados 463 mil óbitos por sepse, com coeficiente médio de 22,8 óbitos/100 mil habitantes. As maiores taxas ocorreram entre os idosos, de raça parda e não houve uma diferença significativa entre os sexos. A Região Sudeste foi responsável pelo maior índice de internação e óbitos. Observou-se uma tendência geral de aumento da mortalidade no período estudado. CONCLUSÃO Cabe considerar a heterogeneidade do Brasil, no que concerne às características socioeconômicas e demográficas e às diferenças de investimento em saúde e de subnotificações entre as regiões, a fim de entender o traçado epidemiológico da doença. Por fim, é necessário correlacionar esses achados com demais estudos, buscando entendimento do comportamento da doença e embasamento para políticas públicas e privadas, com intuito de diminuir a expressividade de casos e óbitos por sepse no país.

ABSTRACT OBJECTIVE To characterize the profile of inpatients and trend of sepsis mortality in the Brazilian Unified Health System (SUS), throughout Brazil, and in its regions separately, from 2010 to 2019. METHODS Observational, analytical and retrospective study of secondary data obtained through consultation to the Sistema de Informação Hospitalar (Hospital Information System). All incoming septicemia notifications from January 1, 2010 to December 31, 2019 were included. The following sociodemographic variables were used: sex, age, race, region and federative unit of residence. For data analysis, we used mortality and hospitalization coefficient, relative risk and Joinpoint regression. RESULTS There were a total of 1,044,227 cases of sepsis in Brazil, yielding a mean prevalence coefficient of 51.3/100 thousand inhabitants. There were 463,000 deaths from sepsis recorded, with a mean prevalence coefficient of 22.8 deaths/100,000 inhabitants. The highest rates occurred among the elderly, of brown race, and there was no significant difference between genders. The Southeast region accounted for the highest rates of hospitalization and deaths. A general trend toward increased mortality was observed in the period studied. CONCLUSION The heterogeneity of Brazil should be considered regarding socioeconomic and demographic characteristics, and differences in health investment and underreporting between regions, in order to understand the disease’s epidemiological course. Finally, these findings should be correlated with other studies, in an effort to understand the behavior of the disease, and provide inputs for public and private policies in order to reduce the expressiveness of cases and deaths from sepsis in Brazil.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056003789

15.

Analysis of trends in sepsis mortality in Brazil and by regions from 2010 to 2019
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Almeida, Nyara Rodrigues Conde de

; Pontes, Giovana Fonseca

; Jacob, Felipe Lima

; Deprá, João Victor Salvador

; Porto, João Pedro Pires

; Lima, Fernanda Rocha de

; Albuquerque, Mário Roberto Tavares Cardoso de

Revista de Saúde Pública

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2022, Volume 56 elocation 25

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056003789

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ta	título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública)
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